研究显示：厌声症与焦虑和抑郁存在基因关联

大多数人都能体会到指甲划过黑板时的不适感。

但对患有厌声症（misophonia）的人来说，吸溜声、打鼾声、呼吸声、咀嚼声等日常声音也会引发同样强烈的压力反应。

荷兰研究人员在 2023 年发表的一项研究表明，厌声症与焦虑、抑郁和创伤后应激障碍（PTSD）等情绪障碍存在基因重叠。

阿姆斯特丹大学精神科医生 Dirk Smit 及其团队分析了精神基因组联盟（Psychiatric Genomics Consortium）、英国生物样本库（UK Biobank）和 23andMe 的基因数据。

他们发现，自我报告患有厌声症的人更可能携带与精神疾病相关的基因，同时也更容易出现耳鸣。耳鸣患者（持续的尖锐耳鸣）也更容易出现抑郁和焦虑症状。

Smit 在接受 PsyPost 采访时表示：“我们还发现厌声症与 PTSD 的基因存在重叠。这意味着对 PTSD 敏感的基因也会增加厌声症的可能性，这可能指向一个共同的神经生物系统。也因此，PTSD 的治疗技术或许也能用于厌声症。”

这并不意味着厌声症与这些疾病具有相同的机制，只是部分遗传风险因素可能相似。

先前研究发现，厌声症患者更容易将痛苦内化。Smit 团队的研究也支持这一点，显示厌声症与担忧、内疚、孤独和神经质等人格特质存在强关联。

对触发声音的反应可能从烦躁、愤怒到严重干扰日常生活的痛苦不等。

研究者写道：“有人认为，厌声症的痛苦来源并非愤怒的行为表达，而是对被触发的烦躁和愤怒所产生的内疚感。”

研究还发现，自闭症谱系障碍（ASD）患者反而较少出现厌声症，这令人意外，因为 ASD 人群通常对声音耐受性较低。

Smit 团队写道：“我们的结果表明，从基因变异角度看，厌声症与 ASD 是相对独立的疾病。这也提示可能存在其他类型的厌声症，例如由愤怒或负面情绪对特定声音的条件反射所驱动，并受人格特质调节。”

研究人员提醒，他们的数据主要来自欧洲人群，因此其他族群可能不会呈现相同关联。此外，厌声症在数据中是自我报告而非医学诊断，可能影响结果准确性。

但研究也为未来探索厌声症的生物机制提供了方向。根据 2023 年的一项调查，厌声症的影响范围比过去认为的更广。

调查显示：“英国厌声症的患病率为 18.4%。”研究者指出，这一结果仅代表英国，其他地区可能不同。

研究团队使用算法按性别（包括非二元）、年龄和种族分布匹配英国人口普查数据，获得具有代表性的 18 岁以上样本。

772 名志愿者完成了关于触发声音及情绪反应的问卷，评估了厌声症的五个方面：情绪威胁感、内部与外部评价、爆发反应以及影响程度。

牛津大学临床心理学家 Jane Gregory 表示：“我们的调查捕捉到了厌声症的复杂性。厌声症远不只是‘讨厌某些声音’。”

研究发现厌声症患者与普通人群有两个关键差异：

• 对普遍令人不适的声音，他们更容易伴随愤怒和恐慌，感到被困、无助、无法逃离声音。
• 他们更容易被正常呼吸声、吞咽声等普通声音困扰，而普通人对此毫无反应。

Gregory 和英国团队认为，他们的调查工具可能帮助临床医生识别厌声症患者——调查显示，样本中不到 14% 的人此前听说过“厌声症”这一术语。

研究者写道：“基于常见厌声症症状的遗传学分析，我们得出结论：厌声症与精神疾病及与焦虑和 PTSD 一致的人格特质最为相关。”

该研究发表在《神经科学前沿》（Frontiers in Neuroscience）。