美国放射学会建议大多数女性从40岁开始每年进行一次乳房钼靶检查。
乳腺癌宣传运动通常聚焦于乳房钼靶检查和自我检查。但直到最近，还有一个关键因素未受到足够关注：乳房密度。
美国食品药品监督管理局（FDA）开始要求在乳房钼靶检查报告中告知女性是否拥有致密型乳房已有一年时间，专家表示，有必要解释这背后的意义。
美国癌症协会人群科学高级副总裁帕特尔博士告诉ABC新闻：“约40%的女性被诊断为致密型乳房。实际上，您会从第一次乳房钼靶检查中得知自己的乳房密度，而且这可能会随时间发生变化。”
根据美国疾病控制与预防中心的说法，乳房组织由纤维组织（固定乳房结构）、腺体组织（产生并输送乳汁）和脂肪组织（塑造乳房外形）构成。乳房密度与乳房大小无关，而是反映在乳房钼靶上纤维和腺体组织与脂肪的比例。
美国癌症协会指出，较年轻的女性、怀孕或哺乳期女性、正在接受激素替代疗法的女性或体重较轻的女性更有可能拥有致密型乳房。专家建议不确定的女性与医疗保健提供者讨论个人乳腺癌风险以及不同筛查方法的潜在益处和风险。
在乳房钼靶上，致密组织呈现白色，与潜在肿瘤颜色相同，使得异常检测更加困难。一些专家将其比作在暴风雪中寻找雪球。
美国放射学会指出，乳房密度不仅是一个筛查难题，还是一个风险因素。致密型乳房女性患乳腺癌的风险高出2到3倍，但死于乳腺癌的可能性并不更高。
自2024年9月起，一项新联邦法律要求乳房钼靶检查报告说明乳房组织是否致密，并提及可能需要的额外成像检查。对于致密型乳房女性，除了标准乳房钼靶检查外，还有多种选择。
三维乳房钼靶检查（也称为断层摄影术）可以发现传统乳房钼靶检查无法检测到的癌症，但并非所有地方都提供此项检查。乳腺超声利用声波检查乳房，磁共振成像（MRI）利用无线电波和磁铁生成详细图像，通常用于高风险患者。根据具体风险因素，提供者可能会推荐一种或多种这些检查。
美国放射学会建议大多数女性从40岁开始每年进行一次乳房钼靶检查。如果女性存在其他风险因素或致密型乳房，应与医生讨论是否需要在乳房钼靶检查之外增加补充筛查测试。
纪念斯隆凯特琳癌症中心乳腺影像科主任费根博士告诉ABC新闻：“乳房密度会略微增加乳腺癌风险，但其他因素（如家族史或某些基因突变）可能带来更高的风险。我们建议初级保健医生在患者年轻时进行某种风险评估，以便确定开始筛查的合适年龄。”
虽然并非所有风险因素都可控，但部分可以控制。
帕特尔表示：“我们估计约五分之一的乳腺癌实际上可以通过我们可控的因素来预防。”她指出，生活方式选择也可以降低风险。
她提到，限制酒精摄入、每天至少进行30分钟的快走等体育活动、饮食中多吃水果和蔬菜并减少红肉和加工肉的摄入、保持健康体重，这些都是每位女性可以采取的降低乳腺癌风险的措施。
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