输精管堵塞的症状有哪些？会影响生育吗？男性生殖健康实用科普

对于有生育需求的男性来说，生殖通道通畅是成功受孕的基础条件之一，其中输精管作为输送精子的重要通道，一旦出现堵塞很可能引发生育障碍，很多人久备不孕时最先会想到排查输精管堵塞的症状，及时识别信号早就医，能最大程度降低对生育功能的影响。

输精管堵塞常见的典型症状

很多人对输精管堵塞的症状认知不足，误以为没有明显疼痛就代表没有问题，实际上大部分输精管堵塞患者早期没有特别明显的体感症状，大多是在久备不孕做检查时才发现，也有部分患者会出现以下几类表现：

• 射精异常或疼痛：如果堵塞位置靠近射精管，部分患者会出现射精时疼痛感，或者射精量明显减少，严重时甚至出现不射精的情况。
• 生殖系统炎症伴随症状：如果是附睾炎、精囊炎、前列腺炎等生殖系统炎症引发的输精管堵塞，患者还会伴随会阴部坠胀、腰腹部酸痛、排尿不适等炎症相关表现。
• 睾丸形态或触感异常：长期输精管堵塞的患者，睾丸可能会出现轻度缩小，或者触诊时能摸到输精管、附睾部位有结节、增粗、串珠样改变。
• 不育：这是输精管堵塞最核心的表现，由于精子无法正常通过输精管排出，就会出现无精症、弱精症，导致伴侣无法自然受孕。

不同诱因引发的输精管堵塞症状差异

并不是所有输精管堵塞的表现都完全一致，不同诱因引发的堵塞，症状也有一定区别，大家可以结合自身情况初步判断：

先天发育异常导致的堵塞

如果是先天性输精管缺如、先天性附睾发育异常等先天因素导致的输精管堵塞，患者大多从青春期后就没有明显的异常体感，除了无法让伴侣受孕之外，性功能、射精量大多都和正常人没有明显差异，只有通过专业的生殖系统B超、精液常规、输精管造影等检查才能确诊。

后天因素导致的堵塞

后天炎症、手术损伤、外伤等原因导致的输精管堵塞，大多会伴随原发病的表现，比如做过疝气手术、精索静脉曲张手术、前列腺手术的患者，术后如果出现射精量骤减、射精疼痛的表现，就要警惕手术过程中损伤输精管引发堵塞的可能。如果是结核杆菌感染引发的堵塞，还会伴随低热、盗汗、乏力等全身结核症状。

出现疑似输精管堵塞的症状要做哪些检查？

如果发现自己有以上疑似输精管堵塞的症状，尤其是久备不孕超过1年的男性，不要自行判断或者轻信偏方，建议到正规医院的男科或者生殖医学科就诊，一般需要做以下几类检查：

• 首先做精液常规检查，连续3次精液检查都没有发现精子，或者精子数量远低于正常值，就要怀疑输精管堵塞的可能。
• 其次做生殖系统超声检查，明确睾丸、附睾、输精管的形态，排查有没有增粗、结节、缺如等异常。
• 必要时可以做输精管造影检查，明确堵塞的具体位置和堵塞程度，为后续治疗方案的制定提供依据。

输精管堵塞可以预防吗？

除了先天因素导致的输精管堵塞无法提前干预之外，后天因素引发的堵塞大多可以通过合理的措施降低发病风险。首先要做好生殖系统炎症的防控，平时注意私处卫生，避免高危性行为，一旦出现尿道炎、附睾炎、前列腺炎等炎症要及时规范治疗，避免炎症迁延不愈损伤输精管。其次做生殖系统相关手术时，要选择正规医院，降低手术过程中误伤输精管的概率。另外平时要避免会阴部长期受到挤压、外伤，少穿紧身裤，避免长期久坐压迫生殖器官。

总的来说，输精管堵塞的症状大多不典型，很容易被男性忽略，建议有生育需求的夫妻如果久备不孕，双方都要做相关检查，男性不要羞于就诊，早期发现输精管堵塞后，通过手术疏通、辅助生殖技术等方式，大多都能实现生育需求，不要因为拖延错过最佳生育时机。

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