UFH医学上是什么意思?揭秘肝素的临床应用

健康网 医疗 1

UFH医学上是什么意思?

在医学领域,UFH普通肝素(Unfractionated Heparin)的英文缩写,这是一种自1935年沿用至今的经典抗凝药物。作为硫酸化糖胺聚糖,它通过激活抗凝血酶III(ATIII)发挥强大的抗凝作用,2026年仍是围术期、血栓性疾病治疗的重要选择。

UFH的核心作用机制

UFH的独特价值在于其多靶点抑制作用

  • 直接结合ATIII,使其活性提高1000倍
  • 抑制凝血因子IIa(凝血酶)和Xa
  • 干扰凝血级联反应的多个环节

这种广谱抗凝特性使其在体外循环、血液透析等需要快速抗凝的场景中不可替代。

UFH与低分子肝素的区别

相比低分子肝素(LMWH),UFH具有显著差异:

特性UFHLMWH
分子量15,000-30,000道尔顿2,000-8,000道尔顿
半衰期1-2小时4-7小时
监测需求需定期检测APTT通常无需监测

2026年UFH的临床应用

尽管新型抗凝药不断涌现,UFH仍在以下场景保持优势:

  1. 急性肺栓塞的初始治疗
  2. 心脏外科手术中的体外循环抗凝
  3. 妊娠期抗凝(不通过胎盘屏障)
  4. 肾功能不全患者(无需调整剂量)

使用UFH的注意事项

UFH的临床应用需严格把控:

监测要点

治疗期间需监测活化部分凝血活酶时间(APTT),维持在其正常值的1.5-2.5倍。2026年最新指南强调,对于肥胖或特殊体质患者建议结合抗Xa因子活性检测。

不良反应管理

最需警惕的是肝素诱导的血小板减少症(HIT),发生率约3%。出现血小板计数下降50%或绝对值<100×10⁹/L时应立即停药,并转换至非肝素类抗凝剂。

UFH的未来发展

随着精准医疗发展,2026年研究者正致力于:

  • 开发更精准的UFH剂量预测模型
  • 探索其抗炎作用在脓毒症中的应用
  • 优化鱼精蛋白中和方案减少出血风险

作为医学史上的里程碑药物,UFH在可预见的未来仍将保持其临床价值。

标签: UFH医学意义 普通肝素抗凝 肝素临床应用 UFH与LMWH区别 HIT诊断

发布评论 0条评论)

还木有评论哦,快来抢沙发吧~